慢性前列腺炎
尿频、尿急、尿失禁
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什么是尿频、尿急、尿失禁?
   成人尿量约为1分钟1毫升,膀胱内尿潴留150-200毫升时则有尿意,在副交感神经作用下,膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛而排尿。夜间人体分泌抗利尿激素使产尿减少,故睡眠时年轻者为0次,中老年为1次。若昼夜排尿8次以上或夜间排尿2次以上为尿频。有尿意即迫不及待要立即排者为尿急,起因于膀胱三角或后尿道的刺激。若非自己控制下排尿,则称为尿失禁。产生尿频、尿急、尿失禁的原因复杂,饮水过多、精神紧张、天气的变化或泌尿系炎症、神经或妇科疾病等诸多原因都可引发上述症状。
   在第六届中华泌尿外科学术会上,第三军医大学西南医院泌尿中心和北京大学泌尿外科研究所一项调查显示,被随机抽样的北京和重庆两地18岁以上的1001位健康成年人中,竟有289人患尿失禁,占29%。对于成年人来讲,尿失禁无疑是一种泌尿系统疾病。据专家介绍,造成尿失禁的原因很复杂,象泌尿系炎症、梗阻、损伤以及神经或妇科疾病、神经紧张等都可造成一过性或短期尿失禁。而一些较大的盆腔手术、老年退行性病变,如前列腺增生、肿瘤等则可导致严重的尿失禁。
   尿失禁从90年代中期已成为世界5大疾病之一,它已越来越引起各国的重视。在发达国家,成人尿失禁发病率并不低,如美国39%,德国27%,而亚洲发展中国家发生率还要高。尿失禁不仅病因复杂,分型也很多,有的尿失禁本身就是危险信号,如中老年男性前列腺肥大或前列腺肿瘤都可引发充溢性尿失禁,膀胱从未排空过,长时间潴留的尿液毒性物质极易损害肾脏功能。

女性尿失禁的概率高于男性
由于女性尿道短浅,又无完整的尿道括约肌,阴道萎缩或过于宽松至于致其弹性减弱。妊娠、产伤、子宫脱垂或会阴部骑跨伤等,均可引发发骨盆底肌张力降低而逢腹压加时诱发"尿失禁"。据统计分析,约有18%的妇女在无任何诱因条件下,每周或每月可出现最低1次尿失禁。

  "尿频"似乎是很多女性朋友的梦魇,年纪愈大尿频愈明显,所以泌尿科的门诊女病患中,尿频是常见的症状之一。女性尿频最常见的原因是不稳定性膀胱,膀胱老是在收缩,当压力大的时候就会产生尿频症状。第二是间质性膀胱炎,因为整个膀胱壁都在发炎,造成容量少、敏感度高,这时就容易有尿频现象产生。第三是慢性膀胱炎,因为膀胱较敏感,会有不正常的收缩,造成膀胱不稳定就会尿频了。第四是应力性尿失禁,这类患者当中会有三分之一合并有不稳定性膀胱,这时尿频是显而易见的。第五是老人病患,因为中风、脊椎受伤等造成中枢神经受损,这时的膀胱就憋不住尿或余尿太多,尿频自然产生了。
别以为尿频是女人的专利,在年轻人较常发生的疾病是慢性前列腺炎,这类患者不只有尿频问题,还会有夜尿、小便慢或耻骨上会有涨痛、会阴部不舒服等症状。而五十岁以上的男性,要注意是不是因为摄护腺肥大所引起的尿路阻塞,或是糖尿病、中风、脊椎的病变等所引起的神经性膀胱,这些都会造成膀胱很敏感,小便解不干净而引起尿频的现象。
虽然尿频、尿急、尿失禁的问题一直普遍存在,但受传统观念的影响,许多人对尿频、尿急、尿失禁缺乏正确的认识,要么不认为这是疾病,要么羞于启齿,常常独自承受生理上及心理上的煎熬,甚至不知道这些现象是可以改正的。生活的不便及巨大的心理压力让他们时常感到喘不过气来,甚至影响正常的生活和工作。树立科学的疾病防治观念,及早就诊,以积极的态度配合适当的治疗措施,才能消除病痛,恢复健康、快乐的生活。

  天津太平洋医药科技集团研制的国家西药二类新药--贺尔舒(盐酸丙哌维林)是一种新的毒蕈碱受体拮抗剂,经国家药品监督管理局批准,由复旦大学附属华山医院作为组长单位,由上海第二医科大学附属瑞金医院、上海第二医科大学附属仁济医院、第二军医大学附属长海医院以及浙江大学医学院附属第一医院参加,于2001年3月至2002年3月在上海和杭州进行的临床研究显示贺尔舒可显著减少受试者24小时平均排尿次数和24小时平均尿失禁次数,并且增加平均每次排尿量 (P<0.05),不良事件发生率低,安全性更好,是治疗膀胱活动过度症的有效和安全的药物。

贺尔舒的特点
1、 贺尔舒具有抗胆碱与钙拮抗双重作用,能有效治疗尿频、尿急、尿失禁。
2、 贺尔舒对有效膀胱容量及最大膀胱容量均有明显增加,却不增加残尿量,不会造成膀胱水钠潴留。
3、 贺尔舒每日只需服用一次,剂量小,副作用少,换着耐受性好。
4、 贺尔舒明显改善了尿频、尿急、尿失禁症状,显著改善患者生活质量。

预防保健
1、 克制水份摄取,尤其是睡前。
2、 避免酒精、咖啡因(咖啡因是一种利尿剂)。
3、 排尿时尽量排光膀胱的尿液,然后微向前倾,再排一次。
4、 勿憋尿,一有尿意,应马上去排尿,最好在饭前及睡前,将尿液排尽。
5、 训练排尿习惯,先在短时间内固定去排尿,再慢慢延长,对改善尿频、尿失禁有一定的帮助。
6、 加强身体锻炼,增强体质。
7、 保持愉快的心情,避免精神紧张。